Шум в сердце у малыша обычно вызывает панику у родителей, которая во многих случаях вполне оправдана, но, в большинстве, оказывается абсолютно безосновательной. Любой детский кардиолог вам скажет, что у новорождённых это очень распространенное явление, обусловленное возрастными особенностями в строении сердечнососудистой системы ребёнка, но это не значит, что полное обследование можно проигнорировать. В обязательном порядке должна быть установлена причина шумов, которая либо подтвердит, либо опровергнет подозрение на развитие серьёзной патологии.
Виды шумов
Сегодня шум в сердце ребёнка возрастом до 5 лет – одна из самых частых причин обращения к детскому кардиологу, ведущему практику в клинике «Happy». Осмотр специалиста всегда поможет выяснить, к какой же группе отклонений относятся выявленные, и если нужно, то и своевременно принять адекватные меры.
Все шумы, прослушивающиеся в детском сердечке, в зависимости от причин их появления можно разделить на две большие группы:
- невинные;
- патологические.
Что представляют собой «невинные» шумы и их особенности
Название «невинные» говорит само за себя: это посторонние звуки, которые не связаны с существенными патологиями в органе и не оказывают влияние на состояние и работу сердца малыша. Никаких проблем в этом случае не выявляет ни ЭКГ, ни УЗИ сердца.
Данный вид шумов отличается по характеру своего звучания при аускультации: посторонние звуки короткие, нечеткие, еле слышные. У новорождённых чаще всего они вызваны перестройкой кровообращения, связанного с изменением условий жизни и адаптации к уже внеутробному развитию. Со временем они проходят.
Если говорить о малышах до 5 лет, то появление шумов может быть связано с разными факторами. Влияние может оказать эмоциональное перевозбуждение, развитие анемии или рахита, двигательная активность, усталость.
Очень часто на консультацию к детскому кардиологу педиатры направляют деток возрастом 4-5 лет и подростков 12-15 лет. Практика показывает, что именно в этом возрасте чаще всего появляются шумы, которых раньше выявлено не было. В большинстве случаев причина их заключается в интенсивном росте ребёнка, т.е. когда размер органа и сердечной сумки не успевает «догнать» по размерам развитие всего организма, и миокарду приходится работать с «перегрузкой». После того, как развитие и рост сбалансируются, шумы проходят. Но в самый напряжённый период следует придерживаться некоторых рекомендаций, о которых вам обязательно расскажет на приеме детский кардиолог в клинике «Happy».
Некоторые виды сердечных аномалий тоже могут стать причинами «невинных» шумов. Одна из самых частых – псевдохорда, т.е. тонкая ниточка, соединяющая противоположные стенки левого желудочка. Однако, здесь тоже есть нюанс: очень важно непосредственное расположение этой фальшхорды, и если она не мешает кровотоку – то повода для беспокойства нет, но если она нарушает сердечный ритм – тогда помощь детского кардиолога становится обязательной.
Что представляют собой «патологические» шумы, их причины и опасность
Патологическими называют те виды сердечных шумов, которые являются следствием патологии и указывают на наличие врожденного порока. При аускультации можно обратить внимание на их отчётливый характер, грубоватое звучание, очень хорошо прослушиваемое, продолжительное, чаще всего с распространением по поверхности грудной клетки. Бывают случаи, когда врождённые пороки не проявляются шумами в сердце у новорожденного, а появляются спустя месяц-два. Опасным показателем при этом становится нарастание их в динамике.
Как правило, патологический вид шумов сопровождается изменениями на ЭКГ, но бывают и «невидимые» исключения. Патологию, на которую они указывают, можно обнаружить при рентгенологическом исследовании органа.
Патологические шумы могут сообщать о наличии таких проблем, как:
- стеноз (митральный, аортальный или лёгочной артерии);
- развитие гипертрофической кардиомиопатии;
- недостаточность трёхстворчатого клапана;
- аномалия Эбштейна;
- эндокардит;
- сердечная недостаточность;
- дефект межкамерной перегородки;
- появление сердечной миксомы (редкий вид доброкачественных опухолей) и многие другие, очень серьёзные заболевания.
К сожалению, отсутствие шумов тоже не является гарантией того, что в детском организме нет патологии, развивающейся в сердце, поэтому очень важно внимательно наблюдать за любыми нарушениями, и при появлении даже небольших проблем обязательно обсудить их с детским врачом. Быстрая утомляемость, слабость, бледность (особенно, если к ней добавляется посинение пальцев, губ, кончика носа), одышка – всё это может указывать на сердечную патологию.
Все мы знаем, что сердце – это самый важный орган, который обеспечивает жизнедеятельность всего организма, поэтому его здоровью следует уделять повышенное внимание с самого рождения малыша.
Шумы в сердце – что делать?
Если у ребёнка обнаружены шумы в сердце, то специалисты детской клиники «Happy» настоятельно рекомендуют мамочкам не впадать в панику раньше времени, а привести малыша на прием детского кардиолога. Только квалифицированное обследование позволит определить, носит ли аномальное явление «невинный» характер или является поводом для принятия определённых мер.
Кроме того, не забывайте, что при обнаружении шумов, независимо от их характера, детям обязательно следует периодически посещать кардиолога, т.к. возрастные изменения сердечных структур тоже могут произойти по мере взросления ребёнка.